ПК по здравеопазване

Ани Александрова, представител на Националната експертна лекарска комисия представи промените в правилата за работата на органите на медицинската експертиза пред членовете на ПК по здравеопазване на НСОРБ. След приемане на новата нормативна уредба отпада клиничният преглед на място в териториалните експертни лекарски комисии. Работата е по документи, като законодателят е предвидил 4 изключения, когато е наложително извършването на преглед на място. Промените касаят и връчването на експертните решения по електронен път, като автоматично ще бъде генерирана датата за влизане в сила. Значително се засилва отговорността на председателите на ТЕЛК при направени предписания от страна на НЕЛК – това е един от детайлите в прилагането на новите разпоредби, на който обърнаха внимание и членовете на Комисията по здравеопазване на НСОРБ.

НЕЛК има ангажимента да проведе обучения на лекарите, включени в новосъздадените ТЕЛК. Разработени са материали за самообучение, които включват всички приложими нормативни актове, практически казуси и лекционни материали по всяко от основните медицински направления и специалности. Присъствена форма на обучение са преминали 42 лекари, а дистанционно – 98. Към момента функционират 148 ТЕЛК комисии в страната, в това число и новосъздадените. Председателят на ПК по здравеопазване д-р Дарин Димитров изрази надежда, че Комисията ще сътрудничи активно с НЕЛК, особено в периода на въвеждане на новите изисквания.

В деловата работа на първото заседание на ПК по здравеопазване взе участие Илия Тасев, директор на дирекция „Опазване на общественото здраве, здравен контрол и права на пациентите“ от Министерство на здравеопазването. Той представи пред Комисията акцентите приетата Национална здравна стратегия 2030 г. и произтичащите ангажименти на местната власт.

Сред сериозните дефицити на системата е небалансираното разпределение на здравни услуги и кадри – проблем, който многократно бе коментиран по време на заседанието. Липсата на здравна култура е сериозно препятствие пред осъществяването на редица политики в областта на превенцията. Здравното министерство смята за наложително въвеждането на здравно обучение за учениците от 1 до 12 клас, а както бе изтъкнато и в рамките на дебата – подобно обучение е изключително важно и за педагогическите кадри.

Ефективното използване на наличните медицински кадри в общините е тема, която трябва да бъде обсъдена детайлно, предложи председателят на ПК по здравеопазване д-р Димитров. За да се обезпечат здравните кабинети в училищата, се обезкървяват болниците. За малките общини проблемът с липсата на медицински специалисти е особено сериозен.

Заместник-председателят на ПК по здравеопазване на НСОРБ д-р Лидия Маринова, припомни, че създаването на здравни кабинети във всяко училище се е наложило по настояване на МОН, а не на здравното министерство. Тя обърна внимание, че  средства за тяхната издръжка, макар и недостатъчно, има в делегираните бюджети на училищата. По-строгият контрол за управление на публичните ресурси би намалил съфинансирането, което всяка община отпуска за осигуряване на медицински специалисти в училищата, обърна внимание д-р Маринова.

Изпълнителният директор на НСОРБ Силвия Георгиева подчерта, че дискусията в комисията е поставила точна диагноза на едни от най-сериозните проблеми на общините в сферата на здравеопазването. Тя обърна внимание, че една от най-подценяваните дейности е здравната превенция и една от причините за това е липсата на достатъчно знания за превенцията от страна на кадрите, които са ангажирани в сферата. Друг е въпросът, че цялата система на клинични пътеки е изградена не с презумпцията за намаляване на заболеваемостта, а точно обратното.

На терен трябва да се фокусираме върху работата на здравните кабинети, броя на медицинските специалисти, поддържането на тяхната професионална компетентност и контрола от страна на кмета като работодател, подчерта Силвия Георгиева. Тя припомни, че от близо 10-те хиляди медицински сестри – служители на общините в училищните здравни кабинети и детските заведения, единици се притекоха на помощ на своите колеги в болниците по време на пандемията. Този казус оголи и друг проблем – депрофесионализацията на медицинските специалисти в училищната мрежа. За сериозни проблеми сигнализират родители на деца с диабет, на които медицинските училищни сестри отказват да поставят инсулин. Ролята на обините е да поддържат квалификацията на кадрите, назначавани от тях и МЗ има готовност да предоставя компетентни обучители.

До края на месеца новата наредба за здравните кабинети в училищата ще бъде предоставена на НСОРБ в своя работен вид, за да може документът да бъде обсъден от общинските експерти и своевременно да бъдат набелязани потенциалните проблеми, ангажира се Илия Тасев, директор на дирекция в МЗ.

Представители на УО на Програмата за храни и материално подпомагане представиха програмата за осигуряване на храна за децата на семейства с материални проблеми. Детската кухня е нова мярка, свързана с балансирано здравословно хранене, гарантиращо балансирано развитие на детския организъм. Директен бенефициент е АСП и чрез общините на нуждаещите се  предоставят ваучери за детско хранене. Засега 25 общини работят по проекта. Възможност за включване има за общини от цялата страна. Предвижда се проектът да осигури услугата за срок от 2 години.